肥満症に対する治療（自費診療）
肥満症は高血圧、高脂血症、糖尿病、閉塞性睡眠時無呼吸症候群など様々な病気の原因のひとつとなり、
深刻な健康被害を引き起こすことがあります。
当院では、肥満症または中等症以上の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の方に対する治療の選択肢の一つとして、ゼップバウンド®皮下注による自費診療を行っています。
食事療法・運動療法とあわせて行うことで体重を減らし、肥満に関連する健康障害の改善を目指します。
当院で処方可能な方
ゼップバウンド®は、肥満症やOSAの治療のための薬です。
美容目的・ダイエット目的での処方は行っておりません。
当院では、下記の方に対して治療を行っています。
① 肥満症の方
BMI 27以上で、肥満に関連する健康障害が2つ以上ある方または、BMI 35以上の方で、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない方
※BMIとは？ 体重（kg） 身長（m）2
※肥満に関連する健康障害の例：睡眠時無呼吸症候群、高尿酸血症・痛風、脂肪肝、冠動脈疾患、脳梗塞、運動器疾患、肥満関連腎臓病など
② 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の方
中等症以上の閉塞性睡眠時無呼吸症候群で、かつ BMI 27以上の方
診察の結果、適応にあてはまらない場合や、安全性の面から望ましくないと判断した場合には、処方できないことがあります。あらかじめご了承ください。
保険診療との関係について
保険診療と同じ日には処方できません。
当院で保険診療を受けている方は、その受診日とは別の日にご来院ください。
保険診療と保険外診療（自費診療）を併せて行うことは原則として認められておらず、全体が自由診療として扱われる場合があるためです。
ゼップバウンド®に関する診察・処方・検査はすべて自費診療となり、健康保険は使用できません。また、副作用が出た場合の治療も自費診療となります。
受診方法のご案内
当日の順番を取ってご来院ください
自費診療も、通常の診察と同じ当日順番制です。
予約なしでも受診できます
順番予約の方が優先となるため、待ち時間が長くなる場合があります。
当院で保険診療を受けている方へ
自費診療は、保険診療の受診日とは別の日にお越しください。
治療の流れ
① 診察・適応の判定
BMI、現在治療中の疾患、内服薬、睡眠時無呼吸症候群の有無、これまでの食事・運動による取り組みの状況をうかがいます。そのうえで、治療可能かを判断します。
② 採血・導入の説明
治療を始める前の状態を確認するため採血を行います。あわせて、注射の打ち方、起こりうる副作用、続けるうえで気をつけていただきたいことをご説明します。
③ 処方・治療開始
週1回の皮下注射を始めていただきます。 主な副作用として吐き気、下痢、便秘、嘔吐、消化不良などの胃腸の症状が報告されています。閉塞性睡眠時無呼吸症候群を対象とした試験でも、主な副作用は悪心・下痢・便秘・消化不良でした。
症状が続く場合や、いつもと違う強い症状がある場合は、次の受診を待たずにご連絡ください。
④ 4週ごとの再診
効果のあらわれ方と副作用の有無を確認しながら、必要に応じて用量を調整します。
⑤ 3〜6か月ごとの定期検査
安全に続けていただくため、定期的に採血を行い、体の状態を確認します。
体調の変化や副作用がある場合には、予定より早めに検査を行うことがあります。
費用
初回にかかる費用の目安
| 内容 | 費用（税込） |
|---|---|
| 初回診察 導入説明料 | 3,300円 |
| 採血検査 | 5,500円 |
| ゼップバウンド® 2.5mg 4週間分 | 22,000円 |
| 初回合計 | 30,800円 （税込） |
ゼップバウンド® 4週間分（薬剤のみ）
| 用量 | 4週間分（税込） |
|---|---|
| 2.5mg | 22,000円 |
| 5mg | 33,000円 |
| 7.5mg | 41,800円 |
| 10mg | 48,400円 |
| 12.5mg | 55,000円 |
| 15mg | 59,400円 |
ゼップバウンド®に関する診察・処方・検査は自費診療となり、健康保険は使用できません。
費用面でご心配な方は、他の治療をご案内することもできます。医師にご相談ください。（自費診察料がかかります。）
治療の終了・継続について
体重や健康状態が目標に近づいた後は、その時の状態に応じて、そのまま続けるか、量を減らすか、いったん終了するかを医師と相談して決めていきます。
一定期間続けても効果が十分でない場合や、副作用のために続けることが難しい場合には、治療を継続しないという判断をすることもあります。
また、自己判断で中断されますと、体重が戻ることや、体調に影響が出ることがあります。やめたいとお考えのときは、遠慮なく医師にご相談ください。
保険診療での治療を
ご希望の方へ
ゼップバウンド®は、保険診療で使用できる場合がありますが、当院では保険診療での処方は行っておらず、自費診療のみとなります。保険診療での治療をご希望の場合は、対応可能な医療機関へご紹介いたしますので、診察の際にお申し出ください。
よくある質問
Q. 予約は必要ですか？
当院は当日の順番制になります。ゼップバウンド®の診療も通常の診察と同じくホームページの順番予約または公式LINEから当日の順番をお取りのうえ、ご来院ください。予約なしでも受診できますが、順番予約が優先のため待ち時間が長くなる場合があります。
Q. 健康保険は使えますか？
当院でのゼップバウンド®による治療は自費診療です。診察・処方・検査のいずれも健康保険は使用できません。また、副作用が出た場合の治療も自費診療となります。
Q. 同じ日に高血圧の薬ももらえますか？
同日に処方することはできません。保険診療と自費診療を同じ日に併せて行うことは原則として認められていないためです。保険診療の受診日とは別の日にご来院ください。
Q. どのくらい体重が減りますか？
臨床試験では10mg製剤を投与した人の約86％、15mg製剤を投与した人の約92％が
10％以上減量しました。(第Ⅲ相臨床試験SURMOUNT-J試験)
効果には個人差があり、体重減少をお約束するものではありません。
Q. 途中でやめることはできますか？
いつでも終了していただけます。ただし自己判断での中断は、体重が戻ることや体調に影響が出ることがあります。やめたいとお考えのときは、まず医師にご相談ください。
Q. 副作用が出たときは？
吐き気や下痢などの症状が続く場合、いつもと違う強い症状がある場合は、次の受診を待たずにご連絡ください。症状によっては、予定より早く検査を行ったり、用量を調整したりすることがあります。
※ 本ページは自由診療（保険適用外）に関するご案内です。
